皮肤镜诊断规范用词及硬件参数专家共识（2017）

皮肤上镜面应用领域日益普及，但皮肤上镜面检验概念多由国外教材、史籍自行设计，译成的多都为化有时会受阻甚至误导读者无论如何应用领域皮肤上镜面电子技术。同时，皮肤上镜面厂商的多都为化也随之而来选择不方便。为了促进皮肤上镜面临床应用领域，环绕皮肤上镜面检验规约专有名词及硬体匹配，里面国中医师该学会皮肤上科中医师联谊会、里面国卫生保健该协会学术交流促进会皮肤上科联谊会、里面国里面西医相结合学会皮肤上病态病专业特别委员会、里面国现代医学装备该学会皮肤上病与皮肤上护肤品联谊会相关亚专业或学组共同出版本共识。

一、皮肤上镜面的概念与归纳

1. 概念：皮肤上镜面，又称为黏膜透光显微镜面，是所称利用光学系统扫描方法，借助光波或常为的方法，反映皮肤上黏膜、真皮层紫色和在结构上特性的设备［1］。

2. 归纳：依据超声方法，皮肤上镜面可以分成常为HG与光波光HG，前所者类似于油镜面，需要在屏幕和皮肤上二者之间滴加油病态或其他液体介质。

根据屏幕是否触及皮肤上，又可将皮肤上镜面分成触及固定式与非触及固定式。常为HG皮肤上镜面都仅限于触及固定式，光波光HG皮肤上镜面既可以是触及固定式，也可是非触及固定式。为了缩减非触及固定式光波光HG皮肤上镜面的摄影稳定病态或不致屏幕环境污染，有的非触及固定式光波光HG皮肤上镜面屏幕前所缩减了筒突起固定架，甚至在固定架前所缩减一次病态膜片。对于这种改装的皮肤上镜面，一般来说仍以屏幕是否触及皮肤上作为触及固定式与非触及固定式的归纳国际标准。皮肤上镜面还可分成便携固定式和系统软件固定式：前所者轻巧便于背著；后者连带电脑程式，其里面预装大量应用领域软件。

二、皮肤上镜面检验概念的现况［2］

如果采用不规约或不相符的概念阐述同一左缩放，有显然造成窈窕淑女或其实，不利于检验和学术交流。随着皮肤上镜面应用领域慢慢扩展，检验概念慢慢丰富，其里面部分概念现在被公认或是约定俗成，且特定使用在某些疾病里面。针对黑素细胞显然的酵素病态皮损，皮肤上镜面概念可以分成隐喻病态（形体病态）概念和阐述病态概念两类。隐喻病态概念常交回气质物比喻，如「星爆都为」方固定式而、「脑回都为」地带等。阐述病态概念一般由 5 项基本元素即「线」、「点」、「游离」、「内侧」和「虫体」构成，分别根据这 5 种元素阐述整体左缩放。两种概念体系各有利弊，短时期内无法融合或彼此替代。制定本共识目的不是在两类概念里面进行时选择，而是分别给予规约化里面文概念，方便里面国皮肤上镜面浏览学术交流。对于非黑素细胞显然的酵素病态皮损，尚未对概念进行时隐喻病态和阐述病态规范区别于，故本共识引用该协会类同概念进行时译成和规约。限于百字，我们仅选择已被该协会肯定的常用概念进行时推荐。

三、黑素细胞显然皮损方固定式而王以推荐专有名词及概念

皮肤上镜面最初主要用于鉴定检验酵素痣与恶病态黑素瘤［3⁃4］。利用皮肤上镜面注意到皮损时首先要区别于是否是黑素细胞显然皮损，进而再有无皮损具备哪些方固定式而王以。表 1（大抵）及左图 1 ～ 3 所述了主要黑素细胞显然皮损显然具备的方固定式而王以及其规约论述，概念主要参考史籍［5］。

左图 1 黑素细胞显然皮损皮肤上镜面下笔触在结构上及方固定式而左图（左下角） 1A：典HG酵素新浪宽大新浪； 1B：典HG酵素新浪纤细新浪； 1C：不典HG酵素新浪； 1D：白； 1E：非酵素病态新浪； 1F：树枝突起白点； 1G：（辐射突起）白点； 1H：虫体； 1I：皮接合处横向方固定式而； 1J：新浪格方固定式而； 1K：皮沟横向方固定式而； 1L：典HG皮沟横向方固定式而； 1M：纤维素都为方固定式而； 1N：皮沟横向方固定式而 双横向线变异HG； 1O：皮沟横向方固定式而 单虚线变异HG； 1P：皮沟横向方固定式而 双虚线变异HG

左图 2 黑素细胞显然皮损皮肤上镜面下点传球在结构上及方固定式而左图（左下角） 2A：传球突起； 2B：内侧突起依序棕色传球； 2C：鹅卵石王以； 2D：胡椒粉（都为）； 2E：内侧突起外层方固定式而； 2F：靶心点（都为）； 2G：六角形； 2H：非对称病态酵素病态皮脂腺侧边； 2I：星爆方固定式而 左图 3 黑素细胞显然皮损皮肤上镜面下片突起在结构上及方固定式而左图（左下角） 3A：污斑； 3B：相间幕； 3C：瘢痕都为酵素减退； 3D：硬质方固定式而； 3E：真新浪突起方固定式而

四、非黑素细胞显然皮损方固定式而王以推荐专有名词及概念

皮肤上镜面在鉴定检验以一组细胞肝癌和脂溢病态1]病为值得一提的是的一系列非黑素细胞显然之外也已日渐成熟期，检验具有相当较高的特异度和敏感度［6⁃7］。左图 4、5 及表 2（大抵）所述了常见非黑素细胞显然的皮肤上镜面方固定式而王以。

左图 4 脂溢病态1]病皮肤上镜面下表现及方固定式而左图（左下角） 4A：粟粒都为囊肿； 4B：粉刺都为侧边； 4C：脑回突起在结构上； 4D：沟接合处方固定式而； 4E：发夹突起微血管； 4F：虫蚀突起外缘； 4G：所称纹都为方固定式而； 4H：边界情况 左图 5 一组细胞肝癌皮肤上镜面下表现及方固定式而左图（左下角） 5A：蓝灰色卵圆巢； 5B：灰蓝色传球体； 5C：马蹄形突起在结构上； 5D：叶突起在结构上； 5E：树枝突起微血管； 5F：溃疡； 5G：蓝灰色在结构上

五、皮肤上镜面下微血管王以推荐专有名词及概念

无论是炎症病态还是病态皮肤上病，常具有非常大的微血管王以象［8］。皮肤上镜面下这些微血管王以具有关键辅助检验价值，常见皮肤上镜面微血管王以所述见表 3（大抵）及左图 6 里面。

左图 6 皮肤上镜面下微血管特王以表现及方固定式而左图（左下角） 6A：点突起微血管； 6B：袢突起微血管； 6C：扭曲金色内侧突起微血管； 6D：弯曲微血管； 6E：规范线突起微血管； 6F：不规范线突起微血管； 6G：螺旋突起微血管； 6H：纤细突起微血管； 6I：游离； 6J：猪金色传球； 6K：粉红域； 6L：点突起联接线突起微血管； 6M：单一形态； 6N：多形态； 6O：羽叶行突起； 6P：树枝突起； 6Q：放射突起； 6R：新浪突起

六、皮肤上镜面硬体匹配义

1. 便携固定式皮肤上镜面匹配：远距离靶面直径 ≥ 15 mm，理论上拍摄靶面直径 ≥ 10 mm［9］，视场其里面心分辨百余人 ≥ 1 200 × NA 线对/mm［10⁃11］，扫描平方根 ≥ 10［10，12］，且倍百余人误差 ≤ ± 10%［11］。对于光波光HG皮肤上镜面，理论上光波度应介于 0～90 二者之间［12⁃13］。部分便携固定式皮肤上镜面支持数码相机、Android联接，故只能明示适于哪种HG号相机、Android联接且给予相应联接设备。

2. 系统软件固定式皮肤上镜面匹配：实际上是把皮肤上镜面与左缩放赚取设备 ［如闪光灯、互补金属氧化物太阳能电池（CMOS）/电荷耦合元件（CCD）］ 联接，借助电脑程式配合相关计算机系统，充分利用皮肤上镜面左缩放的赚取、存储、比对、输出、发生百余人管理、远程身体检查等动态。系统软件固定式皮肤上镜面可以充分利用多倍百余人和多动态屏幕选择，除应符合标准便携固定式皮肤上镜面的匹配国际标准外，其超声动态还应依赖于请注意条件：理论上屏幕 ≥ 150 万，分辨百余人 ≥ 1 024 × 1 536，左缩放均匀度 ≥ 70%［14］，白平衡依赖于「0.8 ≤ R/G ≤ 1.2，0.8 ≤ B/G ≤ 1.2」［13］，左缩放缺陷屏幕 ≤ 2 个且左缩放里面央 1/4 面积范围内缺陷屏幕数为 0，左缩放畸变百余人 ≤ ± 5%，左缩放色彩真实病态的紫色模HG LAB（ΔEab）≤ 35［14］。

皮肤上镜面应用领域现在形成完整的检验体系，诸如方固定式而分析法、ABCD 法等，其里面为统一规约的方固定式而王以阐述是无论如何检验的典范。迄今该协会组织也在慢慢丰富和规约方固定式而王以阐述，为统一是今后的发展朝向。皮肤上镜面动态也会越来越丰富，但是基本匹配很难忽大抵，这是左缩放挖掘和分析检验的保障。

执笔者：冉梦龙、孟如松、刘洁

里面国中医师该学会皮肤上科中医师联谊会

里面国卫生保健该协会学术交流促进会皮肤上科联谊会

里面国里面西医相结合学会皮肤上病态病专业特别委员会

里面国现代医学装备该学会皮肤上病与皮肤上护肤品联谊会

参考史籍（大抵）

DOI：10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2017.07.002

《里面华皮肤上科时尚杂志》，2017，50（7）：472-477

投身于共识编著人员

冉梦龙、李航（北京大学第一医院），刘美国海军、李艺鹏、杨世飞、胡博、孟如松（国军空军医院皮肤上病医院），邵晨雨、罗毅鑫、刘洁（里面国现代医学科学院北京协和医院），邹先彪（国军医院第一原为医院），徐峰（复旦大学原为华山医院），崔勇（里面日友好医院）

文章显然：里面华皮肤上科时尚杂志

编辑： 李婷