如果把用水中枢神经系统的锁骨曾说树冠，水分经过由粗到梗的藤蔓，输送到每一片树叶，而最末梢的树杈就是“脑小肾脏”。
中枢神经系统之中的小肾脏笼统上是指直径＜500μm的毗邻中枢神经系统皮层深部的肾脏，狭义上，是指代脑内直径＜200μm的小肾脏，其粗梗相当于几根头发丝。当这些小肾脏起因了病变，比如阻塞或过热，就不会引起相应的病因——这就是脑小肾脏病（CSVD）。
很多时候，CSVD并从未明显的病因，许多病变只是符合规定后注意到头部MRI的报告上写了“脑灰质较低信号（WMH）”、“缺血性灰质病变”、“陈旧腔隙性梗死”等描述。如果此时掉以轻心，随着营养不良的进展，部分病变可能不会出现多种多样的病因。
CSVD还是全球性最少用的肾脏性痴呆的主要原因。虽然有证据确定了炎症和脑肾脏病变之间的关系，但其机理联系还从未被详述。最近的研究成果表明，抗病毒介质的激活，包括骨髓梗胞上隐含的镁受体2（TREM2），可能是关键性的调节因素。
在近期发表在Brain的研究成果之中，来自我国台湾的专家比较了10名AD病变和66名自发性脑内出血伴脑淀粉样肾脏病或较低血压小肾脏病（两种最少用的散发性CSVD）幸存的sTREM2的白蛋白水平及其与神经影像圣万和脑Aβ损耗的相关性。研究成果职员对所有大多数人进行了脑部MRI和11C-底特律化合物B PET，以评估铯CSVD圣万和中枢神经系统Aβ分担，并对一个亚组病变进行了18F-T807 PET，以评估皮质tau抗病毒学。
整体而言，AD病变和CSVD病变的白蛋白sTREM2水平相当（P=0.690）。在CSVD病变之中，白蛋白sTREM2与WMH明显相关（P
综上，白蛋白sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau抗病毒学无关。这些注意到强调了白蛋白sTREM2作为小肾脏营养不良相关的灰质损伤的强大计算标记物的潜在诱因，并在疗法这种营养不良时对靶向与生俱来抗病毒反应兼具临床意义。
参考文献：
Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332
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